Za sebe bych ty nejčastější případy rozdělila do tří hlavních skupin. Tou první jsou starší lidi, kteří tvoří tak 90 procent všech případů. Ani se nedivím, protože byli celý život zvyklí spát pravidelně a teď třeba berou nové léky, zažívají úmrtí v blízkém okolí a oni to těžce nesou a jsou ve stresu. Nebo se snaží zabrat, ale prostě nemůžou, protože byli zvyklí být bez monitoru, kdežtof teď usnou třeba u televize. Silně do toho zasahuje i inkontinence. Další skupinou jsou lidé, kteří jsou ve stresu, protože nadměrně pracují, mají křeče nebo si prošli něčím opravdu náročným. Poslední skupinou, která se občas objeví, i když ne tak často, jsou děti v doprovodu rodičů. Tam se zabýváme spíš než samotnou terapií i jinými věcmi okolo. Zjišťujeme, jestli byly vyloučené další možné zdravotní příčiny. Když jsou to školáci, tak samozřejmě může jít i o stres ze školy.
Zmínily jsme už ty špatné věci, ale co naopak může náš spánek zlepšit?
Za mě osobně jsou hrozně důležité rituály. Úzce souvisí i s mnoha dalšími věcmi, a když si nějaký ten rituál člověk vytvoří, tak mozku signalizuje, že je čas jít spát. Už třeba jenom takové to, že se jdete umýt, jdete si opláchnout obličej a vyčistit zuby. Na tuhle přípravu na spánek si mozek postupně zvykne tak, že ji bude brát jako signál, že čas spánku se blíží a začne s vyšší produkcí melatoninu. Místo telefonu bychom v tuhle dobu pochopitelně také měli sáhnout spíš po knížce.
Naše tělo je přirozeně navyklé na způsob, že když zajde sluníčko, tak se pomalu začíná ukládat ke spánku. Není proto dobré být mermomocí vzhůru třeba do 3 hodin do rána. Každý by si svůj ideální spánkový režim měl najít díky zavedení pravidelnosti. Naše tělo je úžasné v tom, že podléhá rutině. Ne vždycky tak rychle, ale postupně si dokáže zvyknout, a když si začneme namísto špatných osvojovat ty správné návyky, tak nikdy není pozdě.
Probouzet bychom se pak měli místo klasických budíků pomocí těch světelných, které simulují přirozené světlo, nebo si alespoň změnit tu melodii. Budík totiž dělá hrozně moc a často se jeho efekt přirovnává k prodělání takového menšího infarktu. Ideální stav je, když se člověk probudí sám bez budíku, ale to v dnešním světě jde opravdu jen těžko - zvlášť, když potřebujete vstávat i specificky do určitého zaměstnání. Navést nás na správnou cestu vstříc spánku, který bude na míru právě tomu našemu tělu, nás můžou třeba i chytré hodinky, protože podrobně mapují jednotlivé spánkové fáze a o našem spaní nám toho prozradí opravdu hodně. Kdo by čekal nějak jednolitý graf, tak bude při pohledu na takovou analýzu asi hodně překvapený, protože uvidí, jak se ty spánkové fáze skutečně střídají. Velký mýtus je, že v tom nejhlubším spánku jsme nad ránem - tam je naopak REM-fáze střídající se s lehkým spánkem, kdy jsme už skoro vzhůru, ale ještě úplně ne. Nejtvrdší je náš spánek naproti tomu těsně po usnutí.
Liší se náš spánek nějak zásadně v jednotlivých fázích našeho života?
Jak se vyvíjíme, tak se nám to mění, i když pak po většinu života platí těch klasických 7-9 hodin spánku. V dětství spíme víc, naopak senioři spánku zdánlivě potřebují méně a nemusí spát plných 9 hodin, spíš tak kolem těch 7, ale taky je to pro ně samozřejmě důležité. Ve vyšším věku jsou ale zase jiné faktory, které na spánek mají vliv - třeba inkontinence a prolinají se do toho i jiná onemocnění. Starší lidé mají často také lehký spánek, takže je snadno něco probudí.
A můžeme hovořit o nějakém rozdílu mezi spaním v létě a zimě?
Neřekla bych, že se v průběhu roku ten spánek nějak extra liší. Může se nám to tak zdát vlivem tepla nebo světla, ale pro lidi to není tak jasně dané jako u zvířat, že v zimě budeme spát déle a v zimě míň. Trochu to k tomu vybízí, jak je po dobu zimních měsíců tma a v létě naopak světlo. Obecně ale platí, že v horku bychom samozřejmě měli pít dostatek tekutin a zásadní roli hraje i teplota v dané místnosti. V zimě bychom pokoj neměli přetápět, v létě je dobré místnost před světlem utěsnit, abychom udržovali stabilní teplotu.